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हर्निया तब होता है जब कोई आंतरिक अंग, जैसे कि आंत या चर्बी, आपकी मांसपेशी या ऊतक के कमजोर स्थान से बाहर की ओर निकल आता है।
हर्निया कई प्रकार के हो सकते हैं जो किसी व्यक्ति को प्रभावित कर सकते हैं। आमतौर पर, फीमोरल हर्निया, इनगुइनल हर्निया, नाभि हर्निया और हायाटल हर्निया का पता शरीर की जांच के दौरान हमारे हर्निया विशेषज्ञ द्वारा लगाया जाता है। यदि आप हर्निया से पीड़ित हैं, तो इसे नजरअंदाज नहीं करना चाहिए और तुरंत किसी अच्छे हर्निया डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए, क्योंकि हर्निया स्वयं ठीक नहीं होता है और यदि समय पर इलाज न हो तो यह जटिलताओं का कारण बन सकता है और गंभीर स्थिति स्ट्रैंगुलेशन हो सकती है, जो जानलेवा हो सकती है।
हर्निया किसी को भी हो सकता है — जर्नल और रिपोर्ट के अनुसार, प्रत्येक 10 में से 1 व्यक्ति को जीवन के किसी न किसी मोड़ पर हर्निया हो सकता है। यह पुरुषों और महिलाओं दोनों को प्रभावित कर सकता है और किसी भी उम्र में हो सकता है, यहां तक कि नवजात शिशुओं में भी पाया जा सकता है। मुंबई में हर्निया सर्जरी आम है और पूरी दुनिया में हर साल लाखों मामलों का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है।
नीचे कुछ आम प्रकार के हर्निया का संक्षिप्त विवरण दिया गया है। अन्य प्रकार भी होते हैं लेकिन वे दुर्लभ होते हैं।
हर्निया का निदान आमतौर पर एक क्लिनिकल जांच से होता है, जिसमें डॉक्टर आपके लक्षणों का इतिहास पूछते हैं और शारीरिक जांच करते हैं। इस दौरान आपको खड़े कर या खांसने के लिए कहा जा सकता है ताकि उभार स्पष्ट हो सके। अधिकतर मामलों में जब पेट या कमर में सूजन बढ़ती है, तो किसी अतिरिक्त टेस्ट की आवश्यकता नहीं होती। जटिल मामलों में विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।
इलाज का निर्णय हर्निया की विशेषताओं, आपके स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता पर निर्भर करता है। विकल्पों में निगरानी, सपोर्टिव डिवाइस का उपयोग या सर्जरी शामिल हो सकते हैं। सर्जरी ही हर्निया का स्थायी इलाज है। कुछ मामलों में आपातकालीन सर्जरी आवश्यक हो सकती है।
हर्निया सर्जरी की आवश्यकता कब होती है:
A) लेप्रोस्कोपिक रिपेयर
छोटे चीरे से की जाने वाली सर्जरी जिसमें कैमरे और उपकरणों का उपयोग होता है। इसमें रिकवरी तेज, दर्द कम और संक्रमण का जोखिम भी कम होता है।
B) 3D मेश हर्निया
यह एक मजबूत जाल होता है जो हर्निया को ठीक करने और दोबारा होने से रोकने के लिए लगाया जाता है। यह सिंथेटिक या जैविक सामग्री से बना हो सकता है।
C) ओपन रिपेयर
पारंपरिक सर्जरी जिसमें बड़ा चीरा लगाया जाता है। विशेष रूप से बड़े या जटिल हर्निया के लिए उपयोग किया जाता है।
D) किस इलाज का चयन करें?
लेप्रोस्कोपिक या ओपन सर्जरी तथा मेश के उपयोग के निर्णय, आपके हर्निया के प्रकार और सर्जन के साथ चर्चा के आधार पर तय किए जाते हैं।
| विशेषताएँ | ओपन सर्जरी | लेप्रोस्कोपिक सर्जरी (HHC) | 3D मेष हर्निया रिपेयर |
|---|---|---|---|
| कट्स (चीर) | 8-10 सेमी | <10 मिमी | <10 मिमी |
| निशान / टांके | हाँ | नहीं | नहीं |
| दर्द | पीड़ादायक | लगभग दर्द रहित | लगभग दर्द रहित |
| संक्रमण | अधिक संभावना | कम संभावना | सबसे कम संभावना |
| जटिलताएँ | अधिक संभावना | कम संभावना | सबसे कम संभावना |
| अस्पताल में रहने की अवधि | 4 - 5 दिन | 1 दिन | उसी दिन छुट्टी |
| रिकवरी अवधि | 3 - 4 सप्ताह | 4 - 5 दिन | 2 - 3 दिन |
हीलिंग हैंड्स क्लिनिक को सबसे अच्छे कॉम्प्लेक्स हर्निया उपचार केंद्र के रूप में जाना जाता है जो भारत और आसपास के देशों से नवीनतम और उन्नत हर्निया उपचार प्रदान करता है।
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धूम्रपान आपके फेफड़ों को उत्तेजित करके पुरानी खांसी का कारण बन सकता है। जैसा कि पहले चर्चा की गई थी, लंबी खांसी हर्निया का कारण बन सकती है। यह सर्जरी के बाद हर्निया के पुनः होने का कारण भी बन सकती है। एक और कारण है तंबाकू में मौजूद निकोटिन, जो पेट की दीवार को कमजोर करता है, इस प्रकार हर्निया के विकास में योगदान करता है।
किसी भी सर्जरी के साथ कुछ जोखिम जुड़े होते हैं। सबसे सामान्य जोखिम रक्तस्राव और संक्रमण हैं। ये जोखिम कुछ चिकित्सा स्थितियों वाले व्यक्तियों में अधिक होते हैं, जैसे मधुमेह, धूम्रपान करने वाले, शराबी और बुजुर्गों में। विशेषज्ञ के हाथों में रक्तस्राव की संभावना लगभग नगण्य होती है और संक्रमण को उचित रूप से एंटीबायोटिक्स के उपयोग से रोका जा सकता है। हर्निया के साथ एक और समस्या यह है कि यह सर्जरी के बाद वापस आ सकता है। इसे पुनरावृत्त हर्निया कहा जाता है। हालांकि, आपकी स्थिति को समझना, किसी भी कारण बनने वाले कारकों को समाप्त करना और सबसे उन्नत तकनीकों का उपयोग करके मरम्मत करना पुनरावृत्ति दर को काफी हद तक कम कर सकता है।
यह एक छोटी सी झपकी लेने जैसा होगा! आपको केवल सर्जरी की तैयारी के दौरान एक छोटी सी सुई की चुभन महसूस होगी। सर्जरी आमतौर पर लगभग 20 मिनट तक चलती है। कभी-कभी, केवल हर्निया के क्षेत्र को सुन्न किया जाता है और आप जागे रहेंगे और शायद अपने डॉक्टर से बातचीत कर रहे होंगे!
सर्जरी के बाद एनेस्थीसिया 2-3 घंटे में उतर जाएगा, जिसके बाद आप धीरे-धीरे अपने अंगों को हिला सकेंगे। सर्जरी के बाद 4-6 घंटे तक कुछ भी मुँह से न लें। इसके बाद आप थोड़ा पानी पी सकते हैं और एक घंटे बाद सामान्य आहार शुरू कर सकते हैं, जब तक अन्यथा सलाह न दी जाए (कुछ मामलों में आपको नियमित आहार शुरू करने से पहले एक दिन इंतजार करना पड़ सकता है)। जैसे ही एनेस्थीसिया उतरता है, पहले बार मूत्र त्याग में कठिनाई हो सकती है। हालांकि, यह सामान्य हो जाता है और आप सामान्य रूप से मूत्र त्याग कर सकेंगे। सर्जरी के बाद हल्का दर्द होना सामान्य है, जिसे दर्दनाशक दवाओं से आसानी से नियंत्रित किया जा सकता है।
यदि आपकी सर्जरी एक दिन की देखभाल प्रक्रिया के रूप में निर्धारित की गई है, तो आप घर जा सकते हैं जैसे ही एनेस्थीसिया का प्रभाव समाप्त हो जाए, आपने मूत्र त्याग किया हो और आप आरामदायक महसूस कर रहे हों, खाने और पीने में सक्षम हों। क्योंकि सामान्य एनेस्थीसिया का उपयोग अक्सर किया जाता है, यह सलाह दी जाती है कि एक जिम्मेदार वयस्क आपको घर ले जाए और 24 घंटों तक आपके साथ रहे। कभी-कभी आपको 24 घंटे बाद डिस्चार्ज दिया जा सकता है, इस स्थिति में आपको एक रात अस्पताल में रहना पड़ सकता है। डिस्चार्ज से पहले आपको पोस्ट-ऑपरेटिव देखभाल, दर्दनाशक और एंटीबायोटिक्स के बारे में सलाह दी जाएगी।
यह समय सीमा सामान्यीकृत नहीं की जा सकती, क्योंकि ठीक होने की प्रक्रिया विभिन्न कारकों पर निर्भर करती है जैसे कि आपके पास किस प्रकार का हर्निया है, हर्निया की सीमा, आपकी सामान्य स्वास्थ्य स्थिति और सर्जरी का प्रकार। जैसा कि आपने पहले पढ़ा, अधिकांश सर्जरी में आपको अस्पताल से उसी दिन या 24 घंटों के भीतर डिस्चार्ज किया जाता है। शुरूआत में चलने, सीढ़ी चढ़ने और उतरने में असुविधा हो सकती है, हालांकि इसे दर्दनाशकों से आसानी से नियंत्रित किया जा सकता है और आपको कुछ दिनों में दर्दमुक्त महसूस होगा।
अधिकांश मामलों में इसका उत्तर होगा 'जितना जल्दी आप महसूस करें कि आप कर सकते हैं'। आप जितनी जल्दी वापस लौट सकते हैं, यह आपके द्वारा किए जाने वाले काम के प्रकार और आपकी सामान्य गतिविधि स्तर पर भी निर्भर करेगा। सामान्यतः एक व्यक्ति एक आरामदायक नौकरी (3-5 दिन) में जल्दी लौट सकता है, जबकि शारीरिक रूप से कठिन काम या भारी वजन उठाने वाली नौकरी (4-6 सप्ताह) में लौटने में अधिक समय लग सकता है। इस सवाल पर सबसे अच्छा चर्चा आपके ऑपरेटिंग सर्जन के साथ की जानी चाहिए।
बुखार > 101 डिग्री F
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असामान्य रक्तस्राव
लगातार मिचली या उल्टी