रेक्टल एब्सेस क्या है?

रेक्टल या एनल एब्सेस (Rectal or Anal Abscess) एक मवाद से भरी हुई गांठ होती है, जो मलाशय (Rectum) या गुदा (Anus) के क्षेत्र में पाई जाती है। यह स्थिति अत्यधिक पीड़ादायक होती है और आमतौर पर छोटी आंतरिक गुदा ग्रंथियों (Internal Anal Glands) के संक्रमण के कारण होती है।
यह समस्या पुरुषों में अधिक आम पाई जाती है।
एब्सेस की गंभीरता और फैलाव अलग-अलग हो सकते हैं, लेकिन यह ध्यान देने योग्य है कि लगभग 50% मामलों में रेक्टल एब्सेस के साथ फिस्टुला (Fistula) बनने की संभावना होती है। इसलिए, इसका उचित मूल्यांकन और सही उपचार आवश्यक है।

रेक्टल एब्सेस के प्रकार

उनके एनाटॉमिक स्थान (Anatomic Location) के आधार पर, रेक्टल एब्सेस को चार प्रकारों में वर्गीकृत किया जाता है। (यह वर्गीकरण चिकित्सक के लिए महत्वपूर्ण होता है और एक मरीज के रूप में समझना कठिन हो सकता है।)

• 1. पेरिआनल (Perianal): सबसे सामान्य प्रकार।
• 2. इस्कियोरेक्टल (Ischiorectal): विपरीत दिशा में फैल सकता है और हॉर्सशू एब्सेस (Horseshoe Abscess) बना सकता है।
• 3. इंटरस्फिंक्टेरिक (Intersphincteric): अत्यधिक पीड़ादायक।
• 4. सुप्रालेवेटर (Supralevator): सबसे दुर्लभ प्रकार।

रेक्टल एब्सेस के कारण

• आंतरिक गुदा ग्रंथियों में बैक्टीरियल संक्रमण – सबसे आम कारण (90% मामलों में)
• क्रोहन रोग (Crohn’s disease), अल्सरेटिव कोलाइटिस (Ulcerative colitis)
• यौन संचारित रोग (Sexually Transmitted Diseases), गुदा संभोग में रिसेप्टिव पार्टनर होना
• मधुमेह (Diabetes)
• चोट या आघात (Trauma)
• क्षय रोग (Tuberculosis)
• एचआईवी (HIV) या कैंसर (Malignancy) के कारण इम्यूनोडेफिशिएंसी

रेक्टल एब्सेस के लक्षण

• धड़कने जैसा दर्द जो बैठने पर बढ़ जाता है
• लालिमा (Redness), सूजन (Swelling), स्पर्श करने पर दर्द
• मवाद (Pus) का रिसाव
• गुदा से रक्तस्राव (Rectal bleeding)
• पीड़ादायक मलत्याग के कारण कब्ज (Constipation)
• गहरे बैठे एब्सेस में बुखार (Fever) ठंड के साथ या बिना ठंड के (Chills)

रेक्टल एब्सेस का निदान

     रेक्टल एब्सेस का निदान आमतौर पर आपके लक्षणों के इतिहास और नैदानिक मूल्यांकन के आधार पर किया जाता है। इसमें एक डिजिटल रेक्टल परीक्षण (Digital Rectal Examination) शामिल होता है। कभी-कभी, एब्सेस की सीमा निर्धारित करने या इसके कारणों की जांच के लिए अन्य परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

रेक्टल एब्सेस का उपचार

रेक्टल या एनल एब्सेस का सर्वोत्तम इलाज प्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, जो इस क्षेत्र की शारीरिक संरचना की गहरी समझ रखते हैं। एक बार जब एब्सेस का पता चल जाए, तो इसे तुरंत शल्य चिकित्सा द्वारा निकासी (सर्जिकल ड्रेनेज) से हटाना सबसे अच्छा होता है। एब्सेस के आकार और स्थान के आधार पर, स्थानीय (Local) या सामान्य एनेस्थीसिया (General Anesthesia) का उपयोग किया जाता है।

हीलिंग हैंड्स क्लिनिक में, लेज़र तकनीक का उपयोग करके चीरा (Incision) लगाया जाता है। इसके बाद, मवाद (Pus) को पूरी तरह से बाहर निकाला जाता है। लेज़र का उपयोग एक बार फिर किया जाता है ताकि एब्सेस की दीवारों को अच्छी तरह से साफ (Debride) किया जा सके। प्रक्रिया के बाद, दर्द निवारक (Painkillers) और एंटीबायोटिक्स (Antibiotics) जैसी दवाएं दी जाती हैं।