मल असंयम मल त्याग को नियंत्रित करने में असमर्थता को कहते हैं, जिससे अनैच्छिक रूप से मल त्याग (सोइलिंग) हो सकता है। इसे बॉवेल इनकॉन्टिनेंस भी कहा जाता है। इस स्थिति में अत्यधिक गैस (विंड) या अंडरवियर पर दाग (स्टेनिंग) हो सकता है। कुछ मामलों में, व्यक्ति केवल थोड़ी मात्रा में तरल मल को नियंत्रित नहीं कर पाता, जबकि अन्य मामलों में ठोस मल त्याग पर भी नियंत्रण नहीं रह सकता।
मल असंयम कई कारणों से हो सकता है या बिगड़ सकता है, जिनमें कुछ स्वास्थ्य स्थितियां या अन्य बीमारियों के लिए ली जाने वाली दवाएं शामिल हैं। यह एक संकेत है कि बॉवेल कंट्रोल सिस्टम का कोई हिस्सा ठीक से कार्य नहीं कर रहा है।
यह किसी भी उम्र के लोगों को प्रभावित कर सकता है, लेकिन यह बुजुर्गों में अधिक आम है। यह समस्या महिलाओं में पुरुषों की तुलना में अधिक होती है। हालांकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि मल असंयम शर्मिंदगी की बात नहीं है और न ही यह बुढ़ापे का सामान्य हिस्सा है। यह समस्या आमतौर पर अपने आप ठीक नहीं होती, बल्कि अधिकांश लोगों को इसके लिए उचित उपचार की आवश्यकता होती है।
मल असंयम शर्मिंदगी, आत्मसम्मान में कमी और अकेलेपन का कारण बन सकता है। इससे निपटने के लिए आवश्यक कदम उठाना बहुत महत्वपूर्ण है। ऐसे कई उपचार विकल्प उपलब्ध हैं जो जीवन की गुणवत्ता को बेहतर बना सकते हैं, यदि पूरी तरह से ठीक न भी कर सकें। यह उपचार सामाजिक अलगाव और एक सक्रिय जीवन के बीच का अंतर पैदा कर सकते हैं। मल असंयम का उपचार इसके मूल कारण और लक्षणों के पैटर्न पर निर्भर करता है। आमतौर पर, पहले कम आक्रामक (नॉन-इनवेसिव) उपचारों को आज़माने की सिफारिश की जाती है, जैसे कि आहार में परिवर्तन और व्यायाम कार्यक्रम।
मल असंयम (फेकल इनकंटिनेंस) के लिए विभिन्न उपचार विकल्प उपलब्ध हैं, जिनमें शामिल हैं:
आहार का मल असंयम पर प्रभाव प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग होता है, इसलिए कोई भी सामान्य आहार सलाह सभी पर लागू नहीं हो सकती। हम आपकी बीमारी और लक्षणों का विस्तृत इतिहास लेने के बाद एक व्यक्तिगत आहार योजना प्रदान करते हैं। इसके आधार पर, हम उन खाद्य पदार्थों की सूची सुझाते हैं जो उपयुक्त हैं और जो नहीं हैं। उदाहरण के लिए, कुछ खाद्य पदार्थ मल त्याग को उत्तेजित कर सकते हैं, और जिन लोगों को मल असंयम की समस्या है, उनके लिए इनका अत्यधिक सेवन अनचाही प्रतिक्रियाएँ उत्पन्न कर सकता है। कुछ खाद्य पदार्थ गैस बनाते हैं, जैसे - बीन्स, पत्तागोभी, दालें, फूलगोभी, ब्रोकोली, किशमिश, प्याज। इनका अधिक सेवन करने से गैस की समस्या बढ़ सकती है। कुछ खाद्य पदार्थ ऐसे होते हैं जो गैस के साथ दुर्गंध भी उत्पन्न कर सकते हैं। इनमें शामिल हैं - शराब, शतावरी, बीन्स, पत्तागोभी, चिकन, कॉफी, खीरा, डेयरी उत्पाद, अंडे, मछली, लहसुन, मेवे, प्याज, मूली, और तीखे मसालेदार खाद्य पदार्थ। यदि मल असंयम दस्त या कब्ज के कारण हो रहा है, तो आहार में परिवर्तन करके इसे अक्सर नियंत्रित किया जा सकता है।
दवाएँ दस्त और कब्ज को सुधारने या एक अधिक पूर्वानुमानित मल त्याग पैटर्न विकसित करने में सहायता कर सकती हैं। इनमें एंटीडायरियल (दस्त रोकने वाली) दवाएँ, जुलाब (लैक्सेटिव्स), फाइबर सप्लीमेंट्स और स्टूल सॉफ्टनर शामिल हैं।
मल त्याग प्रशिक्षण का उद्देश्य एक नियमित मल त्याग पैटर्न विकसित करना है। उदाहरण के लिए, हर दिन एक निश्चित समय पर, जैसे हर भोजन के बाद, मल त्याग करने की कोशिश करना। यह उन लोगों के लिए सबसे उपयुक्त है जिनके मलाशय में तंत्रिका क्षति के कारण संवेदना कम हो गई है या जिन्हें बार-बार कब्ज की समस्या होती है।एक नियमित समय निर्धारित करना आवश्यक है, जिससे आप शौचालय जाने के लिए जल्दबाज़ी न करें। इस प्रक्रिया में निरंतरता महत्वपूर्ण होती है। नियमित मल त्याग नियंत्रण विकसित करने में कुछ सप्ताह से लेकर कुछ महीने तक का समय लग सकता है।
पेल्विक फ्लोर मांसपेशियाँ श्रोणि क्षेत्र में मौजूद होती हैं और गुदा छिद्र (एनल ओपनिंग) को सहारा देती हैं। यदि ये कमजोर हो जाती हैं या अच्छी स्थिति में नहीं होतीं, तो ये प्रभावी रूप से गुदा छिद्र का समर्थन नहीं कर पातीं। किसी भी मांसपेशी का उपयोग न करने से वह कमजोर हो जाती है, और पेल्विक फ्लोर मांसपेशियाँ भी इसका अपवाद नहीं हैं। पेल्विक फ्लोर मांसपेशियों को मजबूत करने वाले व्यायाम मल नियंत्रण में सुधार कर सकते हैं। इन व्यायामों में हर दिन 50 से 100 बार पेल्विक फ्लोर मांसपेशियों को कसना और ढीला करना शामिल है। हीलिंग हैंड्स क्लिनिक में, एक पेल्विक फ्लोर फिजियोथेरेपिस्ट आपको इन व्यायामों को सही तकनीक और नियमित अनुसूची के साथ करने की दिशा में मार्गदर्शन देगा।
बायोफीडबैक एक प्रकार का मल त्याग पुनर्प्रशिक्षण व्यायाम है, जिसमें आपकी गुदा में एक छोटी इलेक्ट्रिक जांच (प्रोब) डाली जाती है। यह एक पीड़ारहित प्रक्रिया है, जिसमें एक कंप्यूटर और वीडियो मॉनिटर का उपयोग करके शरीर की कार्यप्रणाली को प्रदर्शित किया जाता है। सेंसर आपके मलाशय (रेक्टम) की मांसपेशियों की गतिविधि और दबाव से जुड़ी विस्तृत जानकारी एक कंप्यूटर को भेजता है। इसके बाद, आपको मल त्याग की प्रक्रिया को सुधारने के लिए कुछ विशेष व्यायाम करने के लिए कहा जाता है। यह सेंसर यह भी जांचता है कि आप व्यायाम सही तरीके से कर रहे हैं या नहीं।
सभी मल असंयम (फेकल इनकंटिनेंस) से पीड़ित मरीजों के लिए सर्जरी आवश्यक नहीं होती, लेकिन उचित रूप से चयनित मरीजों के लिए यह उनके मल नियंत्रण को बहाल कर सकती है। यदि अन्य उपचारों से सुधार नहीं होता या यदि मल असंयम पेल्विक फ्लोर या गुदा स्फिंक्टर मांसपेशियों की चोटों के कारण हुआ हो, तो सर्जरी एक विकल्प हो सकता है। आपकी आवश्यक सर्जरी का प्रकार मूल कारण पर निर्भर करता है और इसे आपका प्रॉक्टोलॉजिस्ट सबसे अच्छी तरह समझाएगा।
सामान्य मल त्याग नियंत्रण कई कारकों पर निर्भर करता है, जिनमें मल की मात्रा और स्थिरता, बड़ी आंत (कोलन) और मलाशय (रेक्टम) का उचित कार्य, गुदा (एनस) को घेरे रहने वाली मांसपेशियों (एनल स्फिंक्टर मसल्स) की स्थिति, तथा तंत्रिका तंत्र (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी) की सही कार्यप्रणाली शामिल हैं। यदि इनमें से किसी भी जटिल तंत्र में बाधा आती है, तो इससे मल असंयम हो सकता है।
मल नियंत्रण खोने के कुछ कारण :यदि आपको मल नियंत्रण को लेकर कोई चिंता है, तो अपने डॉक्टर से सलाह लें। याद रखें, असंयम को रोका, इलाज किया, बेहतर प्रबंधित किया या ठीक किया जा सकता है। आपको अपने मल से जुड़ी समस्याओं पर चर्चा करने में संकोच नहीं करना चाहिए, क्योंकि कई अन्य लोग भी इसी तरह की समस्याओं का सामना करते हैं।