ಗುದದ ಫಿಸ್ಟುಲಾ (ಭಗಂದರ್ / ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಇನ್ ಅನೋ) ಕರುಳಿನ ಅಂತ್ಯ ಮತ್ತು ಗುದದ ಸುತ್ತಲಿನ ಚರ್ಮದ ನಡುವೆ ಬೆಳೆಯುವ ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಚಾನಲ್ ಆಗಿದೆ. ಇದು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಹಿಂದಿನ ಅಥವಾ ಪ್ರಸ್ತುತ ಗುದದ ಬಾವುಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಎರಡು ತೆರೆಯುವಿಕೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದ್ದು, ಗುದನಾಳ ಅಥವಾ ಗುದ ಕಾಲುವೆಯೊಳಗಿನ ಆಂತರಿಕ ತೆರೆಯುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಪೃಷ್ಠದ ಚರ್ಮದ ಮೂಲಕ ಇರುವ ಬಾಹ್ಯ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.
ಕೆಲವೇ ಗುದ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳು ತಾವಾಗಿಯೇ ಗುಣವಾಗುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ನಿರಂತರವಾದ ಗುದ ಫಿಸ್ಟುಲಾಕ್ಕೆ ಏಕೈಕ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ.
ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ, ಹೀಲಿಂಗ್ಹ್ಯಾಂಡ್ಸ್ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿ 10,000 ಕ್ಕೂಹೆಚ್ಚುರೋಗಿಗಳುಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿಚಿಕಿತ್ಸೆಪಡೆದಿದ್ದಾರೆ. ಸಂಕೀರ್ಣಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳುಮತ್ತುಮರುಕಳಿಸುವಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳಅತ್ಯಂತಕಷ್ಟಕರವಾದಪ್ರಕರಣಗಳು (ಮೊದಲುವಿಫಲವಾದವುಗಳು) HHC ನಲ್ಲಿಸಮರ್ಥವಾಗಿನಿರ್ವಹಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ. ಡಾಪೋರ್ವಾಲ್ಭಾರತದಹೆಸರಾಂತಫಿಸ್ಟುಲಾವೈದ್ಯರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ವೈದ್ಯರುಮತ್ತುಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರತಂಡವುಫಿಸ್ಟುಲಾದಅಪರೂಪದಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನುಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿಗುಣಪಡಿಸಿದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆಗುದನಾಳದಿಂದಹೊಟ್ಟೆಯವರೆಗೆ (ರೆಕ್ಟೊ-ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆ), ಗುದನಾಳದಿಂದತೊಡೆಸಂದು (ರೆಕ್ಟೊ-ಇಂಗ್ಯುನಲ್), ಗುದನಾಳದಿಂದಬಾಲಮೂಳೆ (ರೆಕ್ಟೊ-ನಿಡಾಲ್).
ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳಿಗೆಚಿಕಿತ್ಸೆನೀಡಲುಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವಆರ್ಮಾಮೆಂಟರಿಯಂಗೆಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನುನೀಡುತ್ತಾ, ಲೇಸರ್ಸರ್ಜರಿ FiLaC (ಫಿಸ್ಟುಲಾ-ಟ್ರಾಕ್ಟ್ಲೇಸರ್ಕ್ಲೋಸರ್), ಭಾರತದಲ್ಲಿಈರೀತಿಯಮೊದಲನೆಯದನ್ನುನಮ್ಮಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದಲ್ಲಿಪರಿಚಯಿಸಲಾಯಿತು. ಡಾ. ಪೋರ್ವಾಲ್ಅವರಸಂಶೋಧನೆಯಲ್ಲಿನಉತ್ಸುಕತೆಮತ್ತುಪ್ರಗತಿಯನಿರಂತರಹುಡುಕಾಟವುಅವರುಡಿಸ್ಟಲ್ಲೇಸರ್ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ಲಿಗೇಶನ್ (DLPL) ಎಂದುಲೇಬಲ್ಮಾಡಿದಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನುರೂಪಿಸಲುಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸಿತು. ಈಚಿಕಿತ್ಸೆಯುತನ್ನದೇಆದನಾವೀನ್ಯತೆಯಾಗಿದೆಮತ್ತುಎಲ್ಲಾಇತರತಂತ್ರಗಳಿಗೆಹೋಲಿಸಿದರೆಅತ್ಯಲ್ಪಪುನರಾವರ್ತಿತದರದೊಂದಿಗೆಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್-ಉಳಿತಾಯವಿಧಾನವಾಗಿದೆ
ಹೀಲಿಂಗ್ ಹ್ಯಾಂಡ್ಸ್ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಪುಣೆ, ಮುಂಬೈ, ಬೆಂಗಳೂರು, ಹೈದರಾಬಾದ್, ನಾಸಿಕ್, ಲುಧಿಯಾನ, ಅಹಮದಾಬಾದ್, ಸೂರತ್, ಕೊಲ್ಲಾಪುರ ಮತ್ತು ಲಾತೂರ್ ಗಳಲ್ಲಿ ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆಗಾಗಿ ಶ್ರೇಷ್ಠತೆಯ ಪ್ರಮಾಣೀಕೃತ ಕೇಂದ್ರವಾಗಿದೆ. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಗಳು ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆಗಾಗಿ ಸಮಗ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಅಂತಾರಾಷ್ಟ್ರೀಯವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಮತ್ತು ಅತ್ಯಾಧುನಿಕ ಸೌಲಭ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.
ಇದು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವಾಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿಫಿಸ್ಟುಲಾ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೂಪುಗೊಂಡ ತೋಡು ಗುಣವಾಗಲು ಬಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಮಲ ಅಸಂಯಮಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ ಸ್ನಾಯುಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಾಂಪ್ಲೆಕ್ಸ್ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿ ಕಾಯ್ದಿರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಇದುಪುರಾತನಆಯುರ್ವೇದತಂತ್ರವಾಗಿದ್ದು, ಫಿಸ್ಟುಲಾಗೆಚಿಕಿತ್ಸೆನೀಡಲುವಿಶೇಷದಾರವನ್ನುಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈಥ್ರೆಡ್ಅನ್ನುಆಯುರ್ವೇದಸಿದ್ಧತೆಗಳೊಂದಿಗೆಲೇಪಿಸಲಾಗಿದೆಮತ್ತುಫಿಸ್ಟುಲಾಟ್ರಾಕ್ಟ್ಗೆಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಾಂಪ್ಲೆಕ್ಸ್ ಅಥವಾ ಡೀಪ್ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲು ಒಂದು ಸೆಟಾನ್ ಅನ್ನು ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಟ್ರ್ಯಾಕ್ಟ್ನಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಒತ್ತಾಯಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ವಾರಗಳ ನಂತರ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಸೋಂಕಿತ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಫಿಸ್ಟುಲಾ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಮುಚ್ಚುತ್ತಾರೆ. ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಪ್ರಯೋಜನವೆಂದರೆ ಫಿಸ್ಟುಲಾವು ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ ಸ್ನಾಯುಗಳ ನಡುವೆಯೇ ಪ್ರವೇಶಿಸುವುದರಿಂದ ಅವುಗಳನ್ನು ಕತ್ತರಿಸುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, LIFT ನ ಯಶಸ್ಸಿನ ಪ್ರಮಾಣವು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸುಮಾರು 70% ಆಗಿದ್ದು, 20–30% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.
ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಪ್ಲಗ್ 100% ಸಿಂಥೆಟಿಕ್ ಜೈವಿಕ-ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ಕ್ಯಾಫೋಲ್ಡ್ ಆಗಿದೆ. ಈ ಪ್ಲಗ್ ಅನ್ನು ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ದೇಹದಿಂದ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಸ್ಕ್ಯಾಫೋಲ್ಡ್ಗೆ ವಲಸೆ ಹೋಗುತ್ತವೆ. ದೇಹವು ಪ್ಲಗ್ ವಸ್ತುವನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಹೊಸ ಅಂಗಾಂಶವು ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅದರ ಫಲವಾಗಿ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಶಾಶ್ವತ ವಸ್ತು ಉಳಿಯುವುದಿಲ್ಲ.
ಲಿಯೊನಾರ್ಡೊ ಲೇಸರ್ ಬಳಸಿ ಮಾಡಿದ ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಮೊದಲಾಗಿ ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಹೀಲಿಂಗ್ ಹ್ಯಾಂಡ್ಸ್ ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಯಿತು. ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ ಸ್ನಾಯುವಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ನಿಧಾನವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ.
ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸುಮಾರು 30–40 ನಿಮಿಷಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ರೇಡಿಯಲ್ ಹೊರಸೂಸುವ ಲೇಸರ್ ಫೈಬರ್ ಅನ್ನು ಹೊರಗಿನಿಂದ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಮಾಣದ ಲೇಸರ್ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ನಂತರ ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಟ್ರ್ಯಾಕ್ಟ್ಗೆ ಸುತ್ತಳತೆಯ ಮೂಲಕ ಹೊರಸೂಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಲೇಸರ್ ಶಕ್ತಿಯು ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನಿಯಂತ್ರಿತ ದ್ಯುತಿವಿದ್ಯುಜ್ಜನಕ ನಾಶವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಅದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಕುಸಿಯುತ್ತದೆ. ಇದು ಗುಣಪಡಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲು ಮತ್ತು ವೇಗಗೊಳಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಫಿಸ್ಟುಲಾಒಂದುಸಂಕೀರ್ಣರೋಗ. ಅಂತಿಮವಾಗಿಯಾವುದೇಫಿಸ್ಟುಲಾಚಿಕಿತ್ಸೆಯಗುರಿಯುಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವಫಿಸ್ಟುಲಾವನ್ನುತೊಡೆದುಹಾಕಲುಮಾತ್ರವಲ್ಲ:
1. sphincter ಸ್ನಾಯುಉಳಿಸಲುಮತ್ತುಹೀಗೆಅಸಂಯಮತಡೆಯಲು
2. ರೋಗದಸ್ವರೂಪವನ್ನುಪರಿಗಣಿಸಿ, ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನುತಡೆಗಟ್ಟಲು
VAAFT, LIFT, FiLaC ನಂತಹಹೆಚ್ಚಿನತಂತ್ರಗಳುಫಿಸ್ಟುಲಾವನ್ನುಮುಚ್ಚುವಮತ್ತುಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ಅನ್ನುಉಳಿಸುವಪ್ರಾಥಮಿಕಉದ್ದೇಶವನ್ನುಸಾಧಿಸುತ್ತವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅವರೆಲ್ಲರೂತಮ್ಮದೇಆದಪುನರಾವರ್ತಿತದರಗಳನ್ನುಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ಫಿಸ್ಟುಲಾಎಷ್ಟುತೊಂದರೆದಾಯಕವಾಗಿದೆಎಂಬುದನ್ನುಪರಿಗಣಿಸಿ, ಮರುಕಳಿಸುವಒಂದುಸಣ್ಣಅವಕಾಶವೂಸಹರೋಗಿಗೆಕಾಳಜಿಯನ್ನುಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು
ಡಾ. ಅಶ್ವಿನ್ಪೋರ್ವಾಲ್, ಪ್ರೊಕ್ಟಾಲಜಿ (ಗುದನಾಳಮತ್ತುಗ್ಲುಟಿಯಲ್ಪ್ರದೇಶದೊಂದಿಗೆವ್ಯವಹರಿಸುವಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾವಿಭಾಗ) ದಲ್ಲಿಪರಿಣತಿಯನ್ನುಹೊಂದಿದ್ದು, ಹೆಚ್ಚಿನಸಂಖ್ಯೆಯಫಿಸ್ಟುಲಾಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆಚಿಕಿತ್ಸೆನೀಡಿದ್ದಾರೆ. ಕಳೆದವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿಫಿಸ್ಟುಲಾರೋಗಿಗಳಿಗೆಚಿಕಿತ್ಸೆನೀಡಿದಅವರಅನುಭವದಲ್ಲಿ, ಅವರುರೋಗದಸ್ವರೂಪಮತ್ತುಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯಕಾರಣವನ್ನುಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲುಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದರು. ಆಳವಾದಅಧ್ಯಯನದನಂತರಮತ್ತುಅವರಎಲ್ಲಾಜ್ಞಾನಮತ್ತುಕೌಶಲ್ಯಗಳನ್ನುಅನ್ವಯಿಸಿದನಂತರ, ಅವರು DLPL - ಡಿಸ್ಟಲ್ಲೇಸರ್ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ಲಿಗೇಶನ್ಎಂದುಲೇಬಲ್ಮಾಡಿದತಂತ್ರವನ್ನುರೂಪಿಸಿದರು.
ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದಲ್ಲಿ ಆಂತರಿಕ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುವ ಯಾವುದೇ ಬಾವು ಅಥವಾ ಕುಳಿಯನ್ನು ಮೊದಲು ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದನ್ನು ನಂತರ ದೂರದ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಪ್ರದೇಶದ ಸಮೀಪದ ಭಾಗವನ್ನು ನಂತರ ಲಿಯೊನಾರ್ಡೊ ಲೇಸರ್ನೊಂದಿಗೆ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಲೇಸರ್ನ ರೇಡಿಯಲ್ ಹೊರಸೂಸುವ ಫೈಬರ್ನೊಂದಿಗೆ, ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಟ್ರ್ಯಾಕ್ಟ್ಗೆ ಸುತ್ತಳತೆಯ ಮೂಲಕ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಪ್ರದೇಶದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯನ್ನು ಖಚಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.
DLPL ಮೂಲಕಚಿಕಿತ್ಸೆಪಡೆದಸಂಕೀರ್ಣಹೈಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳನ್ನುಹೊಂದಿರುವಅವರ 100 ರೋಗಿಗಳಸರಣಿಯಲ್ಲಿ, ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಅಥವಾಅಸಂಯಮದಒಂದೇಒಂದುಪ್ರಕರಣವೂಇರಲಿಲ್ಲ.
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿಸಂಕ್ಷಿಪ್ತಇತಿಹಾಸದನಂತರಕ್ಲಿನಿಕಲ್ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ - ಡಿಜಿಟಲ್ಗುದನಾಳದಪರೀಕ್ಷೆಸೇರಿದಂತೆಗುದಫಿಸ್ಟುಲಾವನ್ನುಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲುಸಾಕು. ಅದೇಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಗುದನಾಳದಲ್ಲಿಯಾವುದೇಹೊಂದಾಣಿಕೆಯಸ್ಥಿತಿಯನ್ನುಪರೀಕ್ಷಿಸಲುಪ್ರೊಕ್ಟೊಸ್ಕೋಪಿ (ಗುದನಾಳದಸಣ್ಣಟ್ಯೂಬ್ಅನ್ನುಬಳಸಿಕೊಂಡುಸಣ್ಣತಪಾಸಣೆ) ಸಹಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಎಂಆರ್ಐಫಿಸ್ಟುಲೋಗ್ರಾಮ್ಸಂಕೀರ್ಣವಾದಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳಿಗೆಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು, ಇದರಲ್ಲಿಟ್ರ್ಯಾಕ್ಟ್ಅನ್ನುವಿವರಿಸಲುಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಫಿಸ್ಟುಲೋಗ್ರಫಿ, ವ್ಯತಿರಿಕ್ತಪರಿಹಾರವನ್ನುಚುಚ್ಚಿದನಂತರಫಿಸ್ಟುಲಾದಎಕ್ಸ್-ರೇಅನ್ನುಇನ್ನುಮುಂದೆಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲಏಕೆಂದರೆಇದುಡೈಯಬಲವಂತದಇಂಜೆಕ್ಷನ್ನಿಂದಾಗಿತಪ್ಪುಮಾರ್ಗದರಚನೆಗೆಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ಹೀಲಿಂಗ್ಹ್ಯಾಂಡ್ಸ್ಕ್ಲಿನಿಕ್ಇತ್ತೀಚೆಗೆ 3D ಎಂಡೋ-ಅನಲ್ಪೆಲ್ವಿಕ್ಫ್ಲೋರ್ಇಮೇಜಿಂಗ್ಅನ್ನುಪರಿಚಯಿಸಿದೆ, ಇದುಭಾರತದಲ್ಲಿಕೆಲವೇಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿಲಭ್ಯವಿದೆ. ಇದುಗುದನಾಳಮತ್ತುಗುದಕಾಲುವೆಯನ್ನುಚಿತ್ರಿಸಲುಹೆಚ್ಚುಸುಧಾರಿತ, ಸ್ಥಾಪಿತತಂತ್ರವಾಗಿದೆ. ಇದುತ್ವರಿತ, ಸರಳಮತ್ತುಚೆನ್ನಾಗಿಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇದುಗುದಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ಗಳಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದಬಗ್ಗೆಅಮೂಲ್ಯವಾದಮಾಹಿತಿಯನ್ನುಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.
ಸಂಕೀರ್ಣ ಅಂಗರಚನಾ ಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಸೀಮಿತ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಆಯ್ಕೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಫಿಸ್ಟುಲಾದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸರಿಯಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. MRI ಫಿಸ್ಟುಲೋಗ್ರಾಂ ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಇಮೇಜಿಂಗ್ಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ತಂತ್ರವಾಗಿದ್ದರೂ, ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳು ಕ್ಲಾಸ್ಟ್ರೋಫೋಬಿಕ್ ಆಗಿರುತ್ತಾರೆ ಅಥವಾ MRI ಯಂತ್ರದೊಳಗೆ ಹೋಗಲು ಭಯಪಡುತ್ತಾರೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಫಿಸ್ಟುಲಾ ಒಂದು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದರಲ್ಲಿ ಕಾಲಕಾಲಕ್ಕೆ ಹೊಸ ಮಾರ್ಗಗಳು ಮತ್ತು ಹುಣ್ಣುಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳಬಹುದು. ಹೀಗಾಗಿ ಹಳೆಯ MRI ವರದಿಗಳು ರೋಗದ ನಿಖರವಾದ ಚಿತ್ರವನ್ನು ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ. 3D ಎಂಡೋ-ಅನಲ್ ಪೆಲ್ವಿಕ್ ಫ್ಲೋರ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಒಂದು ರೋಗಿ-ಸ್ನೇಹಿ ವಿಧಾನವಾಗಿದ್ದು, ಇದನ್ನು ಯಾವುದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಾಡಬಹುದು. ಈ ತಂತ್ರದ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಇದನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವೇಳೆಯಲ್ಲಿಯೇ ಬಳಸಬಹುದು, ಅಂದರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಇದನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡುವಾಗಲೇ ಉಪಯೋಗಿಸಬಹುದು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರವೂ ಫಿಸ್ಟುಲಾ ದುರಸ್ತಿಯ ನಿಖರತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಲು ಇದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
3D ಎಂಡೋನಲ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಫಿಸ್ಟುಲಾದ ವಿವಿಧ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಸಾಧನವಾಗಿದೆ. ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳನ್ನು ಹೈಪೋಕೋಯಿಕ್ ಟ್ರ್ಯಾಕ್ಟ್ಗಳಾಗಿ ದೃಶ್ಯೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಂತರಿಕ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಸ್ಥಳ, ರೇಡಿಯಲ್ ಟ್ರ್ಯಾಕ್ಟ್ನ ಮಟ್ಟ, ಗುದ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ಗಳಿಗೆ ಟ್ರ್ಯಾಕ್ಟ್ಗಳ ಸಂಬಂಧ ಮತ್ತು ದ್ರವ ಸಂಗ್ರಹಣೆಗಳು ಅಥವಾ ಪ್ಯಾರೆರೆಕ್ಟಲ್ ಕುಳಿಗಳಂತಹ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಇದರ ಮೂಲಕ ಪಡೆಯಬಹುದು. ಇದು ಗುದ ಕಾಲುವೆಯ ವಿವರವಾದ ಮಲ್ಟಿಪ್ಲೇನರ್ ಪುನರ್ನಿರ್ಮಾಣವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. 3D ಚಿತ್ರಣವು ಗುದದ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಫಿಸ್ಟುಲಾಗಳಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಹಾಯಕವಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವಿಸ್ತರಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ಪ್ಯಾರೆರೆಕ್ಟಲ್ ಸಂಗ್ರಹಣೆಗಳು ಇದ್ದಲ್ಲಿ. ಗುದ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ ಸಂಕೀರ್ಣಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ ದೋಷಗಳ ಕುರಿತು ಇದು ಉಪಯುಕ್ತ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.
ಫಿಸ್ಟುಲಾ-ಇನ್-ಅನೋದಿಂದಬಳಲುತ್ತಿರುವವ್ಯಕ್ತಿಗೆಮಾತ್ರಅದುಎಂತಹಅಹಿತಕರಸ್ಥಿತಿಎಂದುತಿಳಿದಿದೆ! ಫಿಸ್ಟುಲಾಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆಚಿಕಿತ್ಸೆನೀಡುವನಮ್ಮದೀರ್ಘಕಾಲದಅನುಭವದಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಯಶಸ್ವಿಫಲಿತಾಂಶವುಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನಕೌಶಲ್ಯದಂತೆರೋಗಿಯಸಹಕಾರಮತ್ತುಸ್ವಯಂ-ಆರೈಕೆಯಮೇಲೆಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆಎಂದುನಾವುಅರಿತುಕೊಂಡಿದ್ದೇವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಫಿಸ್ಟುಲಾವಿರುದ್ಧದಹೋರಾಟದಸಮಯದಲ್ಲಿರೋಗಿಗಳುಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿಎದುರಿಸುವಕೆಲವುಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆನಾವುಉತ್ತರಿಸಿದ್ದೇವೆ.
ಸಣ್ಣ ನಿದ್ದೆ ಮಾಡಿದ ಹಾಗೆ! ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕಾಗಿ ನಿಮ್ಮ ತಯಾರಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೀವು ಸಣ್ಣ ಸೂಜಿ ಚುಚ್ಚುವಿಕೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವಿರಿ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸುಮಾರು 30 ನಿಮಿಷಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ, ನಿಮ್ಮ ದೇಹದ ಕೆಳಭಾಗವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಒಳಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೀವು ಜಾಗರೂಕರಾಗಿರುತ್ತೀರಿ ಮತ್ತು ಬಹುಶಃ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಚಾಟ್ ಮಾಡುತ್ತೀರಿ!
ಹೌದು, ಲೇಸರ್ಪ್ರೋಬ್ಅನ್ನುಫಿಸ್ಟುಲಾಟ್ರಾಕ್ಟ್ನೊಳಗೆಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆಮತ್ತುಲೇಸರ್ಶಕ್ತಿಯನ್ನುಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಲು (ಸುಡಲು) ಸುತ್ತಳತೆಯಾಗಿಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. 'ದ್ವಿತೀಯಉದ್ದೇಶ' ಎಂಬಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಿಂದಟ್ರಾಕ್ಟ್ವಾಸಿಯಾಗುತ್ತದೆ.
ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ ನೀವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನೀರನ್ನು ಕುಡಿಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಹಸಿದ ತಕ್ಷಣ ತಿನ್ನಲು ಆರಂಭಿಸಬಹುದು.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಕೆಲವು ಗಂಟೆಗಳೊಳಗೆ ನೀವು ಹಾಸಿಗೆಯಿಂದ ಹೊರಬರಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.
ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಸುಲಭವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಬಹುದಾದ ಮಟ್ಟದ ಸ್ವಲ್ಪ ನೋವನ್ನು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ನಂತರ ನೀವು ಅನುಭವಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಇದೆ.
ನಿಮ್ಮಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನುಡೇಕೇರ್ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವಾಗಿಯೋಜಿಸಿದ್ದರೆ, ಅರಿವಳಿಕೆಪರಿಣಾಮವುಕಳೆದುಹೋದತಕ್ಷಣನೀವುಮನೆಗೆಹೋಗಬಹುದು, ನೀವುಮೂತ್ರವನ್ನುಹಾದುಹೋಗಿದ್ದೀರಿಮತ್ತುನೀವುಆರಾಮವಾಗಿತಿನ್ನುತ್ತೀರಿಮತ್ತುಕುಡಿಯುತ್ತೀರಿ. ಸಾಮಾನ್ಯಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನುಬಳಸುವುದರಿಂದ, ಜವಾಬ್ದಾರಿಯುತವಯಸ್ಕರುನಿಮ್ಮನ್ನುಮನೆಗೆಕರೆದೊಯ್ದು 24 ಗಂಟೆಗಳಕಾಲನಿಮ್ಮೊಂದಿಗೆಇರಲುಸಲಹೆನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಕೆಲವೊಮ್ಮೆನಿಮಗೆ 24 ಗಂಟೆಗಳನಂತರಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ನೀಡಬಹುದುಈಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿನೀವುರಾತ್ರಿಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿಉಳಿಯಬೇಕಾಗಬಹುದು.
ನೀವುಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ಆಗುವಮೊದಲು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನಂತರದಆರೈಕೆ, ನೋವುನಿವಾರಕಗಳುಮತ್ತುವಿರೇಚಕಗಳಬಗ್ಗೆನಿಮಗೆಸಲಹೆನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ನಿಮಗೆನಿರ್ದಿಷ್ಟಆಹಾರದಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆಮುನ್ನಮತ್ತುನಂತರನೀವುಆರೋಗ್ಯಕರ, ಫೈಬರ್-ಭರಿತಆಹಾರವನ್ನುಸೇವಿಸುತ್ತೀರಿಎಂದುಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ.
ಸಾಕಷ್ಟುವಿಶ್ರಾಂತಿಪಡೆಯಿರಿ, ದಿನಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿಸಿಟ್ಜ್ಸ್ನಾನವನ್ನುತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ (ವಿಶೇಷವಾಗಿಕರುಳಿನಚಲನೆಯನಂತರ), ಸ್ವಯಂನೈರ್ಮಲ್ಯವನ್ನುಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಿಮತ್ತುಫೈಬರ್ಭರಿತಆಹಾರವನ್ನುಸೇವಿಸಿ.
ಒಂದುವಾರದನಂತರನೀವುಪ್ರಯಾಣವನ್ನುಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನಂತರನಿಮಗೆಯಾವುದೇವಿಶೇಷಮೆತ್ತೆಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.
ಗುದಫಿಸ್ಟುಲಾಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿಗುಣವಾಗಲು 6-8 ವಾರಗಳುತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನಂತರಮೊದಲ 24 ಗಂಟೆಗಳಕಾಲಸಂಪೂರ್ಣವಿಶ್ರಾಂತಿತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ. ನಿಮ್ಮದೈನಂದಿನಕೆಲಸಗಳನ್ನುನೀವುಕ್ರಮೇಣಪುನರಾರಂಭಿಸಬಹುದುಮತ್ತುಹೆಚ್ಚಿನಜನರು 5-7 ದಿನಗಳಲ್ಲಿತಮ್ಮಸಾಮಾನ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಗಳಿಗೆಮರಳುತ್ತಾರೆ