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कब्ज का अर्थ व्यक्ति-व्यक्ति में भिन्न हो सकता है। मल त्याग की आवृत्ति व्यक्तियों में काफी भिन्न होती है, जो 1-3 बार प्रतिदिन से लेकर 3 दिन में एक बार तक हो सकती है। इसलिए, कब्ज की एक सटीक परिभाषा देना कठिन है जो सभी के लिए सही हो। आमतौर पर, कब्ज को सप्ताह में तीन से कम बार मल त्याग करने के रूप में वर्णित किया जाता है। इसका अर्थ यह भी हो सकता है कि मल त्याग बहुत कम हो, कठोर मल पास हो, या मल त्याग करने में किसी भी प्रकार की कठिनाई हो। हालांकि कभी-कभी कब्ज होना बहुत सामान्य है, कुछ लोगों को पुरानी कब्ज की समस्या होती है, जो उनके दैनिक कार्यों को करने की क्षमता को प्रभावित कर सकती है। यदि यह समस्या कई हफ्तों तक बनी रहती है, तो यह गंभीर दर्द और असुविधा पैदा कर सकती है और जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकती है।
हीलिंग हैंड्स क्लिनिक प्रोक्टोलॉजी उपचार के लिए एक प्रमाणित उत्कृष्टता केंद्र है, जो बवासीर, एनल फिशर, फिस्टुला, कब्ज, रेक्टल एब्सेस और पाइलोनाइडल साइनस जैसी समस्याओं के लिए अत्याधुनिक उपचार प्रदान करता है। भारत में इसके 21 क्लीनिक और विदेश में 1 क्लीनिक (दुबई) स्थित है। भारत में ये क्लीनिक पुणे, मुंबई, बेंगलुरु, हैदराबाद, नासिक, लुधियाना, अहमदाबाद, सूरत, कोल्हापुर और लातूर जैसे शहरों में फैले हुए हैं। प्रत्येक क्लीनिक में अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त सर्जन और अत्याधुनिक सुविधाएं उपलब्ध हैं, जो गुदा एवं मलाशय विकारों के समग्र उपचार के लिए समर्पित हैं।
'सर्जरी को कहें ना' की टैगलाइन के साथ, MCDPA डॉ. अश्विन पोर्वाल की एक पहल है, जिन्होंने बवासीर और पुरानी कब्ज से पीड़ित हजारों मरीजों का इलाज किया है। उन्होंने देखा कि इनमें से कई मरीजों को सर्जरी की जरूरत नहीं होती। ऐसे मामलों में एक संरक्षणात्मक दृष्टिकोण (Conservative Approach) और जीवनशैली में बदलाव की आवश्यकता होती है। इन्हीं निष्कर्षों के आधार पर उन्होंने एक उपचार तकनीक विकसित की, जिसे उन्होंने MCDPA (Medicines-Constac-Diet-Physiotherapy-Ayurveda) नाम दिया। यह आधुनिक विज्ञान, प्राचीन आयुर्वेद और पेल्विक फ्लोर फिजियोथेरेपी का एक अभिनव संगम है, जो बीमारी पर बहुस्तरीय तरीके से हमला करके प्रभावी रूप से संतोषजनक इलाज की संभावनाओं को बढ़ाता है। वैज्ञानिक रूप से अनुमोदित उपचारों और समग्र रोगी देखभाल पर जोर देना ही MCDPA की मूल अवधारणा है।
M - मेडिसिन्स (औषधियां) : प्रोबायोटिक्स सूक्ष्मजीव (बैक्टीरिया और यीस्ट) होते हैं जो आंत के स्वास्थ्य के लिए लाभकारी होते हैं। यह पाया गया है कि इन स्वस्थ आंत बैक्टीरिया की संख्या में कमी कब्ज का एक कारण हो सकती है। इसलिए, प्रोबायोटिक सप्लीमेंट का एक छोटा कोर्स कब्ज के उपचार के रूप में दिया जा सकता है।
C - कॉन्सटैक : आयुर्वेदिक दवाओं का समझदारी से उपयोग कर कब्ज जैसी समस्याओं का इलाज किया जा सकता है, बिना उन दुष्प्रभावों के जो अक्सर एलोपैथिक दवाओं में पाए जाते हैं। हमारी आयुर्वेदिक डॉक्टरों की टीम के व्यापक शोध के आधार पर हमने पूरी तरह से हर्बल उत्पाद Constac और Constac Plus विकसित किए हैं। ये डॉक्टरों की देखरेख में दिए जाते हैं और पूरी तरह सुरक्षित हैं।
D - आहार (डाइट) : फाइबर से भरपूर आहार मल निर्माण में सहायक होता है और किसी भी कब्ज उपचार की मूलभूत आवश्यकता है। हमारे पोषण विशेषज्ञ (Nutritionists) आपकी जीवनशैली और संस्कृति के अनुसार संतुलित आहार योजना बनाने में आपकी सहायता करेंगे।
P - पेल्विक फ्लोर फिजियोथेरेपी : इसका उद्देश्य पेल्विक क्षेत्र की मांसपेशियों को मजबूत करना है, क्योंकि ये मल त्याग में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। कई बार, विशेष रूप से महिलाओं में, कमजोर पेल्विक फ्लोर मांसपेशियां कब्ज का मुख्य कारण बनती हैं। इन व्यायामों को एक प्रशिक्षित फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा सिखाया जाता है।
A - आयुर्वेदिक थेरेपी : इसमें बस्ती चिकित्सा शामिल है, जो कि आयुर्वेदिक तेल एनीमा (Enema) थेरेपी है। यह आयुर्वेद की पंचकर्म चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। यह उपचार रेक्टल मांसपेशियों और गुदा द्वार (Anal Sphincter) को आराम देने में मदद करता है, जिससे मल त्याग की प्रक्रिया सुचारू होती है।
बायोफीडबैक का उद्देश्य रेक्टल मांसपेशियों (Rectal Muscles) पर नियंत्रण वापस पाना है। जैसा कि पहले चर्चा की गई थी, पुरानी कब्ज (Chronic Constipation), विशेष रूप से अवरोधित मलत्याग सिंड्रोम (Obstructed Defecation Syndrome) में, रेक्टल मांसपेशियों की कार्यक्षमता में कमी मल त्याग में कठिनाई का एक प्रमुख कारण होती है। इस गैर-सर्जिकल (Non-Invasive) उपचार में, एक प्रोब (Probe) को रेक्टम (मलाशय) में डाला जाता है और मांसपेशियों की गतिविधि को कंप्यूटर स्क्रीन पर मॉनिटर किया जाता है। इसके बाद, फिजियोथेरेपिस्ट आपको सही तरीके से मल त्याग करने की तकनीक सिखाएगा और इस प्रक्रिया को सुधारने के लिए प्रशिक्षण देगा।
अवरोधित मलत्याग सिंड्रोम (Obstructed Defecation Syndrome - ODS) या पुरानी कब्ज (Chronic Constipation) के कारण यदि रेक्टल प्रोलैप्स (Rectal Prolapse) हो गया हो, तो STARR सर्जरी एक आवश्यक शल्य उपचार हो सकता है। इस सर्जरी का उद्देश्य अवरोधित या प्रोलैप्स हो चुके मलाशय (Rectum) के हिस्से को हटाकर, उसे स्वस्थ भाग से बदलना है। STARR सर्जरी को जनरल एनेस्थीसिया (सामान्य बेहोशी) में किया जाता है। इसमें दो सर्कुलर स्टेपलर्स (Circular Staplers) का उपयोग करके निचले मलाशय (Lower Rectum) का एक संपूर्ण ट्रांस-एनल (Trans-Anal) मोटा हिस्सा हटाया जाता है। इन दो स्टेपल्ड रीसैक्शन्स (Stapled Resections) के संयोजन से ODS से जुड़ी संरचनात्मक असामान्यताओं को प्रभावी रूप से समाप्त किया जाता है, जिससे रोगी को राहत मिलती है।
STARR सर्जरी की खोज विश्व प्रसिद्ध कोलोरेक्टल सर्जन डॉ. एंटोनियो लॉन्गो ने की थी। डॉ. अश्विन पोर्वाल को सौभाग्य प्राप्त हुआ कि उन्होंने यह तकनीक स्वयं डॉ. लॉन्गो से सीखी। वर्तमान में, भारत में प्रति माह सबसे अधिक STARR सर्जरी हीलिंग हैंड्स क्लिनिक में की जाती हैं। यह सर्जरी पहली बार महाराष्ट्र में की गई थी। अब तक, हमने सैकड़ों मरीजों को पुरानी कब्ज (Chronic Constipation) से ठीक किया है, जिनमें से कुछ दशकों से इस समस्या से पीड़ित थे।
STARR एक शल्य प्रक्रिया (Surgical Procedure) है, जो मलद्वार (anus) के माध्यम से की जाती है। इसमें कोई बाहरी चीरा (incision) नहीं लगाया जाता और कोई दृश्य निशान (scar) नहीं रहता। इस प्रक्रिया में सर्जिकल स्टेपलर (Surgical Stapler) का उपयोग करके रेक्टम (Rectum) के अतिरिक्त ऊतक (Excess Tissue) को हटाया जाता है और वे विकृतियां (Deformities) ठीक की जाती हैं, जो Obstructed Defecation Syndrome (ODS) का कारण बन सकती हैं। रोगी की अस्पताल में भर्ती अवधि आमतौर पर 1 से 3 दिन होती है, और अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद रिकवरी का समय बहुत कम होता है।
हाँ। हाल ही में किए गए एक क्लिनिकल अध्ययन में पाया गया कि STARR सर्जरी कराने वाले अधिकांश मरीजों में पुरानी कब्ज (Chronic Constipation) के लक्षणों में महत्वपूर्ण सुधार देखा गया। कुल मिलाकर, मरीजों की STARR प्रक्रिया से संतुष्टि दर काफी उच्च रही, जहां 90% मरीजों ने इसके परिणामों को "अच्छा" या "उत्तम" (Good or Excellent) माना।
कब्ज उन विषयों में से एक है, जिन पर लोग खुलकर चर्चा नहीं करना चाहते। लेकिन यदि आप कब्ज से पीड़ित हैं, तो आप जानते हैं कि यह दर्दनाक और निराशाजनक हो सकता है और आपके दैनिक जीवन में गंभीर रूप से बाधा डाल सकता है। लगभग हर व्यक्ति को कभी न कभी कब्ज की समस्या होती है। अध्ययनों से पता चला है कि भारत में 16% महिलाएं पुरानी कब्ज (Chronic Constipation) के लक्षणों से पीड़ित हैं। इसके अलावा, यह समस्या लंबे समय तक बनी रहती है। शोध में पाया गया है कि 45% लोग, जो कब्ज से पीड़ित हैं, वे 5 साल या उससे अधिक समय से इस समस्या का सामना कर रहे हैं। अब पुरानी कब्ज के बारे में बात करने का एक महत्वपूर्ण कारण है। ऐसी महिलाओं के लिए, जो Obstructed Defecation Syndrome (ODS) जैसी पुरानी कब्ज की समस्या का लंबे समय से समाधान नहीं ढूंढ पाई हैं, एक सर्जिकल विकल्प उपलब्ध है, जो उनकी मदद कर सकता है। लेकिन क्या आपको ODS है? यह समझने से पहले, पुरानी कब्ज के बारे में अधिक जानना जरूरी है। चिंचवड़ और चाकण में कब्ज क्लिनिक अब खुल चुका है! जल्द ही नवी मुंबई में भी खुलने वाला है!
कब्ज तब होती है जब अवशिष्ट पदार्थ (Waste Matter) बड़ी आंत (Large Intestine) से बहुत धीरे-धीरे गुजरता है, जिससे यह सख्त (Hard) और शुष्क (Dry) हो जाता है।
कब्ज के सामान्य कारण
अंततः, कब्ज कार्यात्मक (Functional) भी हो सकती है, जिसका कारण Obstructed Defecation Syndrome (ODS) हो सकता है। यह एक सामान्य समस्या है, जिसे अब MRI डिफेकोग्राफी (MRD) जैसे नवीनतम परीक्षणों की मदद से आसानी से पहचाना जा सकता है।
अन्य गंभीर स्थितियां, जो कब्ज का कारण बन सकती हैं:
अस्थायी कब्ज़ के मामले आम हैं और आमतौर पर चिंता का विषय नहीं होते। हालाँकि, यदि लक्षण 3 सप्ताह से अधिक समय तक बने रहते हैं, तो विशेषज्ञ की राय लेना बेहतर होता है।
कृपया ध्यान दें कि यदि मतली बढ़ रही हो और बार-बार उल्टी हो रही हो या पेट में दर्द तेज़ और लगातार बना रहे, तो तुरंत चिकित्सकीय सहायता लें।
इसके अलावा, यदि कब्ज़ के साथ मल के आकार में बदलाव हो – जैसे कि पेंसिल या रिबन जैसा संकरा हो जाए, मल त्याग की आवृत्ति में बदलाव आए, या मलाशय से रक्त दिखाई दे, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करें।
हालाँकि, कब्ज़ का निदान आमतौर पर सीधा होता है, लेकिन पुराने मामलों में इसके मूल कारण का पता लगाने के लिए कुछ जांचों की आवश्यकता हो सकती है। इसलिए, आपके मल त्याग की आदतों, सामान्य स्वास्थ्य और जीवनशैली का विस्तृत विवरण लेने के बाद, आपका डॉक्टर निम्नलिखित में से एक या अधिक परीक्षण करवाने पर विचार कर सकता है:
अस्थायी कब्ज़ आमतौर पर किसी गंभीर जटिलता का कारण नहीं बनती। हालाँकि, पुरानी कब्ज़ से कुछ समस्याएँ उत्पन्न हो सकती हैं, जैसे:
ऑब्स्ट्रक्टेड डिफिकेशन सिंड्रोम ( ODS ) एक ऐसी स्थिति है जिसमें मल को आसानी से बाहर निकालने में कठिनाई होती है। इसका मतलब यह है कि पाचन प्रक्रिया सामान्य होती है और मल सही तरीके से बनता है, लेकिन समस्या इसके अंतिम चरण यानी मलत्याग (excretion) में होती है। यह माना जाता है कि ODS मुख्य रूप से पेल्विक अंगों की संरचनात्मक असामान्यता (anatomical abnormality) के कारण होता है। इसके अलावा, मलत्याग में शामिल मांसपेशियों के सही ढंग से काम न करने की वजह से भी यह समस्या हो सकती है। पुरानी कब्ज़ के लगभग 30-50% मामलों में ODS पाया जाता है। यह समस्या अधिकतर महिलाओं में पाई जाती है, क्योंकि गर्भधारण और प्रसव के कारण नसों को होने वाले नुकसान से यह स्थिति विकसित हो सकती है।
ODS से पीड़ित व्यक्ति का सबसे सामान्य लक्षण अधूरा मलत्याग महसूस होना है। ऐसे लोग अक्सर शिकायत करते हैं कि मल त्यागने के बाद भी ऐसा लगता है कि कुछ मल मलाशय (रेक्टम) में ही रह गया है।. अन्य लक्षणों में शामिल हैं:
इस स्थिति की पुष्टि MRI डिफेकोग्राफी के जरिए की जाती है।
कब्ज़ तब होती है जब अवशिष्ट पदार्थ (waste matter) बहुत कठोर और शुष्क हो जाता है, जिससे यह आंतों से बहुत धीमी गति से गुजरता है। इसे जल्दी ठीक करने के लिए आप निम्नलिखित उपाय अपना सकते हैं:
यदि एक सप्ताह से अधिक समय तक मल त्याग में कठिनाई हो रही है, तो आपको गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श अवश्य लेना चाहिए।
यदि निम्नलिखित लक्षण दिखें, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करें:
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