एक गुदद्वारासंबंधीचा फिशर किंवा फिशर-इन-एनओ गुदा कॅनलच्या त्वचेत एक छोटा काप किंवा फास असतो. ही स्थिती पुरुष आणि स्त्रियांना तितकीच प्रभावित करते आणि कोणत्याही वयातही (नवजात शिशु) होऊ शकते. आपल्या नितंबांच्या आवरणासह आपल्या गुदाच्या मागच्या भागात सामान्यत: गुदाशय आढळतात.
६ आठवड्यांपेक्षा कमी कालावधीसाठी उपस्थित असलेल्या पेशीला तीव्र फिशर म्हणतात. जे ६ आठवड्यांपेक्षा जास्त जुने आहेत त्याला कायमस्वरुपी फिशर म्हटले जाते. क्रॉनिक फिशरचा सहसा त्रास होतो आणि सेंटीनल पिईल नावाच्या वाढीसारख्या त्वचेचा टॅग असू शकतो.
तीव्र फिशर (<६ आठवडे जुने) विना शस्त्रक्रियेने औषधेद्यावर उपचार केले जातात. अगदी कालबाह्य फिशर्सला प्रथम वैद्यकीय व्यवस्थापनाचे परीक्षण दिले जाते. गुदा स्फिन्टर स्पॅमच्या दुष्परिणामांना तोडण्याचा आणि गुदा त्वचा फाडणे हा उपचारांचा हेतू आहे.
हीलिंग हॅंड्स क्लिनीक येथे डॉ. अश्विन पोरवाल यांनी एमसीडीपीए नावाचे एक उपचार खालीलप्रमाणे केली आहे:
आंत्र चळवळीनंतर आपल्या कंबर आणि नितंबांना झाकून उबदार पाण्यात बसून शौचालयची अस्वस्थता कमी करण्यास मदत करते.
मलईच्या स्वरूपात वापरल्यास, ते गुदा स्फिंकेरचा त्रास कमी करण्यास मदत करते. तथापि, त्याचे दुष्परिणाम जसे की डोकेदुखी, हलके डोकेदुखी यामुळे त्याची भूमिका मर्यादित होते.
हे गुदा स्पिन्चिटर आराम करण्यासाठी देखील वापरली जाते.
पुराणमतवादी थेरपी तीव्र फिशर अस्वस्थेला बरे करीत नाहीत आणि बर्याच क्रॉनिक फिशर्सना शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे.
बॉटोक्सला आराम करण्यासाठी अंतर्गत गुदा स्फिंकेरमध्ये इंजेक्ट केले जाते. बोटॉक्सचे परिणाम ३ महिन्यांपर्यंत टिकून राहतात ज्यामुळे ते रोग बरे होईल अशी अपेक्षा केली जाते. तथापि, थेरपीची उच्च किंमत आणि असंगततेच्या भिन्न प्रमाणात स्वरुपात एक मोठा दुष्परिणाम बॉटॉक्सचा वापर मर्यादित करतो.
हा एक वयस्कर उपचार आहे जो चांगल्या स्पिन्किटर आराम आणि वेदनातून आराम देतो. तथापि, जबरदस्त सौम्यतेमुळे गुदाच्या त्वचेवर एकाधिक अडथळे येऊ शकतात आणि बरे होण्यासाठी ६-१२ आठवडयांची आवश्यकता असू शकते. तसेच, फिशरवरील स्कायर्ड टिश्यू सतत अस्वस्थताचा स्त्रोत असू शकतो आणि त्याला वेगळे काढून टाकण्याची गरज असते.
सामान्य ऍनेस्थेसिया अंतर्गत केले गेले, ही एक किमान आक्रमक प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये अंतर्गत स्फिंकेरमध्ये एक छोटा कट बनविला जातो. अशा प्रकारे वातनलिका दरम्यान तणाव कमी झाला आहे आणि वेदनातून समाधानकारक समाधान मिळते. सर्जनच्या प्रक्रियेसाठी या प्रक्रियेत चांगली कौशल्य आवश्यक आहे कारण स्पिन्किटरच्या अनावश्यक कटाईमुळे अस्वस्थता उद्भवू शकते.
हे लिओनार्डो लेझरचा भारतात प्रथमच हीलिंग हँड्स क्लिनिकमध्ये वापर केले गेला आहे. लेसरचा वापर अंतर्गत स्फिंटेरोटॉमी करण्यासाठी केला जातो. ही प्रक्रिया जवळजवळ रक्तहीन आहे आणि ऑपरेशन साइटवर सर्जनवर चांगला नियंत्रण असतो. याव्यतिरिक्त, क्रॉनिक फाइबरोस्ड स्कायर लेसरसह खराब झालेला असतो. हे कोणत्याही दीर्घकालीन अस्वस्थतास प्रतिबंध करते आणि द्रुत पुनर्प्राप्ती सक्षम करते.
बोटुलिनम टोक्सिन लोकप्रिय ब्रँड म्हणून ओळखले जाते बोटॉक्स हे एक न्यूरोटॉक्सिक प्रोटीन आहे जे स्नायूची तात्पुरती, स्थानिकीकृत, फ्लॅक्ड पॅरालिसिस तयार करते. हे औषधी, सौंदर्यप्रसाधने आणि संशोधनात व्यावसायिकरित्या वापरले जाते. शस्त्रक्रियेसाठी पर्याय म्हणून, बहुतेकदा जेव्हा औषधोपचार न करता प्रयत्न केला जातो तेव्हा गुदा फिशरचा उपचार करण्यासाठी याचा वापर केला जातो.
बर्याच वेळा, एक गुदद्वाराचा अतिपरिवर्तित स्फिंकर स्नायूचा परिणाम असतो.हे केवळ दुःखच कारणीभूत ठरत नाही तर बरे होण्यासही विलंब करते.बोट्युलिनम विषुववृत्त थेट अंतर्गत गुदा स्फिंकेरमध्ये इंजेक्ट केले जाते जेणेकरून ते आराम करण्यास कारणीभूत ठरते, यामुळे स्नायूंचा ताण कमी होतो. ते स्फिंकेरमध्ये रक्त प्रवाह देखील वाढवते. उपचारस सर्व सहाय्य करते .
पेनकिलरचा वापर इंजेक्शनपासून होणारी कोणतीही वेदना कमी करण्यासाठी केला जाऊ शकतो. बोटॉक्सचे परिणाम पुढच्या ७२ तासांत हळूहळू स्पष्ट होऊ लागतात, ४ आठवड्यात होते आणि ३-६ महिने टिकते (वैयक्तिक भिन्नता). फायबर समृद्ध आहार आणि स्टूल सॉफ्टनर लिहून स्टूल नरम राहतात हे सुनिश्चित करणे महत्वाचे आहे.
संभाव्य दुष्परिणाम (रुग्णांच्या अल्पसंख्याकांमध्ये दिसतात) मध्ये रक्तस्त्राव, फुशारकी / आतड्यांवरील हालचालींवर नियंत्रण न ठेवणे (त्वरित नियंत्रण) तात्पुरते गमावणे, बोटॉक्सची एल्लेर्गिक रेआकशन , स्नायू कमकुवतपणा आणि ट्यूमर हायपोटेन्शन यांचा समावेश आहे.
बॉटॉक्सची लोकप्रियता म्हणजे दीर्घकालीन गुदद्वाराचा उपचार करण्यासाठी एक विनाशस्त्रक्रियेचा पर्याय. बर्याच लोकांना त्यांच्यात दुःख कमीत कमी काही प्रमाणात राहत असते. हे जवळपास ६०-७०% प्रकरणांमध्ये प्रभावी आसते. आणखी एक फायदा असा आहे की ६ महिन्यांनंतर सहजपणे पुनरावृत्ती केली जाऊ शकते. अशी शक्यता आहे की काही लोकांच्या संख्येत ते प्रभावी होणार नाही आणि अशा परिस्थितीत इतर उपचार पर्यायांचा विचार केला पाहिजे.
गुद्द्वारांच्या बाह्य तपासणीनंतर आपल्या लक्षणांच्या निदानाची पुष्टी करण्यासाठी पुरेसा आहे. क्वचित प्रसंगी आपला डॉक्टर आपल्याला कोणत्याही संशयित कारणास्तव इतर चाचण्यांचा सल्ला देऊ शकतो.