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बवासीर (मूलव्याध), जिसे चिकित्सकीय रूप से हेमोरॉयड्स कहा जाता है, गुदा के पास की रक्त वाहिकाओं की सूजन होती है। किसी भी कारण से इन रक्त वाहिकाओं पर अधिक दबाव पड़ने से वे फैल जाती हैं और सूज जाती हैं, जिससे गांठें बन जाती हैं, जो कभी-कभी गुदा द्वार पर महसूस की जा सकती हैं।
- जॉन अर्डेन (1307-1392)
हम समझते हैं कि बवासीर (मूलव्याध) एक ऐसा विषय हो सकता है जिस पर बात करना आपको असहज महसूस हो, लेकिन इसे सहने की जरूरत नहीं है। अगर आपको बवासीर है, तो आप अकेले नहीं हैं। यह अनुमान लगाया जाता है कि जीवन में किसी न किसी समय कम से कम 50% जनसंख्या इससे प्रभावित होगी, यानी हर दो में से एक व्यक्ति!
तेज और प्रभावी उपचार के लिए अभी संपर्क करें। अनुभवी डॉक्टरों की टीम आपकी सहायता के लिए तैयार है और आपको बवासीर के ग्रेड के अनुसार समग्र उपचार विकल्प बताएगी।
डॉ. अश्विन पोरवाल, हीलिंग हैंड्स क्लिनिक (HHC) के संस्थापक सर्जन और समर्पित प्रोक्टोलॉजिस्ट हैं। उन्हें विश्व प्रसिद्ध कोलोरेक्टल सर्जन डॉ. एंटोनियो लॉन्गो (इटली) से प्रोक्टोलॉजी का प्रशिक्षण प्राप्त करने का सौभाग्य प्राप्त हुआ। डॉ. लॉन्गो ने बवासीर के लिए MIPH/PPH (स्टेपलर सर्जरी) विकसित की थी, और डॉ. पोरवाल ने स्वयं उनके मार्गदर्शन में प्रत्यक्ष प्रशिक्षण प्राप्त किया है।
अब तक 50,000 से अधिक मरीजों का हीलिंग हैंड्स क्लिनिक में सफलतापूर्वक इलाज किया जा चुका है। एशिया में सबसे अधिक स्टेपलर सर्जरी HHC के सभी केंद्रों में की गई हैं। हमने भारत में पहली बार लियोनार्डो लेजर तकनीक को पेश किया और देश की पहली लेजर हैमोरॉयडोप्लास्टी (LHP) सर्जरी HHC में की गई। आज, यह क्लिनिक दुनिया में LHP प्रक्रिया से सबसे अधिक मरीजों का इलाज करने वाला केंद्र है। हमने दुनियाभर के कई सर्जनों को स्टेपलर और लेजर प्रक्रियाओं में प्रशिक्षित किया है।
सामान्य MIPH/PPH सर्जरी दुनिया में सबसे लोकप्रिय तकनीकों में से एक है, लेकिन इसकी पुनरावृत्ति (रिकरेंस) दर 8% तक हो सकती है। डॉ. पोरवाल ने अपने अनुभव से इस प्रक्रिया में "हॉरिजॉन्टल म्यूकोपेक्सी" को जोड़ा, जिससे रक्तस्राव और पुनरावृत्ति दर को < 1% तक घटा दिया गया। नवंबर 2013 में, उन्होंने इस पर एक शोध पत्र प्रस्तुत किया –" स्टेपलर हैमोरॉयडोपेक्सी बनाम स्टेपलर हैमोरॉयडोपेक्सी + म्यूकोपेक्सी " – 3rd बायएनियल ECTA कॉन्फ्रेंस, सिंगापुर में।
वर्ल्ड कांग्रेस ऑफ कोलोप्रोक्टोलॉजी-2011 (रोम) में, डॉ. पोरवाल को "भारतीय परिप्रेक्ष्य में बवासीर और कब्ज" पर अध्ययन पत्र प्रस्तुत करने के लिए आमंत्रित किया गया था। ESCP कॉन्फ्रेंस-2014 (बार्सिलोना) में, उन्होंने "स्टेपलर हैमोरॉयडोपेक्सी – एक ही केंद्र में इलाज किए गए 3000 मरीजों के सफल परिणाम" पर शोध पत्र प्रस्तुत किया।
हम बवासीर, फिशर, फिस्टुला, कब्ज, मलाशय फोड़ा (रेक्टल एब्सेस) और पाइलोनाइडल साइनस के इलाज के लिए अत्याधुनिक तकनीक प्रदान करते हैं। हीलिंग हैंड्स क्लिनिक के भारत में 21 और विदेश में 1 (दुबई) केंद्र हैं। भारत में यह क्लिनिक पुणे, मुंबई, बेंगलुरु, हैदराबाद, नासिक, लुधियाना, अहमदाबाद, सूरत, कोल्हापुर और लातूर जैसे शहरों में स्थित हैं। प्रत्येक क्लिनिक में अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्यता प्राप्त सर्जन और आधुनिक सुविधाएं उपलब्ध हैं, जो मलाशय संबंधी विकारों के लिए समग्र उपचार प्रदान करते हैं।
डॉ. पोरवाल द्वारा विकसित यह एक अभिनव और रूढ़िवादी (कॉनज़र्वेटिव) तरीका है, जो बिना किसी सर्जरी के शुरुआती अवस्था की बवासीर को रोकने और सुधारने के लिए तैयार किया गया है:
लेजर हैमोरॉयडोप्लास्टी ग्रेड 2 और शुरुआती ग्रेड 3 बवासीर के लिए पसंदीदा उपचार है। यह प्रक्रिया सामान्य संज्ञाहरण (जनरल एनेस्थीसिया) में की जाती है और केवल 20 मिनट लगते हैं। प्राकृतिक गुदा मार्ग से, विशेष रेडियल लेज़र फाइबर का उपयोग करके लेज़र ऊर्जा लागू की जाती है। नियंत्रित लेजर ऊर्जा से सूजन कम होती है और बवासीर सिकुड़ने लगती है।
MIPH (Minimally Invasive Procedure for Hemorrhoids) या PPH (Procedure for Prolapse and Hemorrhoids) को 1994 में डॉ. एंटोनियो लॉन्गो द्वारा विकसित किया गया था और यह ग्रेड 3 और ग्रेड 4 प्रोलैप्स्ड बवासीर के लिए सबसे प्रभावी उपचार है। यह प्रक्रिया सामान्य संज्ञाहरण में 25-30 मिनट में की जाती है। इसमें सर्कुलर स्टेपलर का उपयोग करके प्रोलैप्स वाली म्यूकोसा (त्वचा की परत) को हटाया जाता है और बवासीर को उनकी सामान्य स्थिति में खींचकर रखा जाता है।
बवासीर का पता लगाने के लिए मेडिकल इतिहास लेने के बाद, डॉक्टर द्वारा गुदा (anus) की दृश्य जांच की जाती है। हालांकि, निदान की पुष्टि के लिए निम्नलिखित परीक्षण किए जा सकते हैं
हम समझते हैं कि चाहे प्रक्रिया कितनी भी सरल क्यों न हो और सर्जन कितना भी कुशल क्यों न हो, सर्जरी का सामना करना एक चुनौतीपूर्ण अनुभव हो सकता है। इसलिए, हमने आपकी कुछ आम शंकाओं का उत्तर दिया है ताकि आप बवासीर के इलाज के बारे में स्पष्ट जानकारी प्राप्त कर सकें।
बवासीर को उसकी गंभीरता के आधार पर 4 ग्रेड में वर्गीकृत किया जाता है। प्रारंभिक अवस्था (Grade 1 & 2) – दवाओं, फिजियोथेरेपी और आयुर्वेदिक उपचार से ठीक हो सकती है। उन्नत अवस्था (Grade 3 & 4) – सर्जरी की आवश्यकता होती है। लेजर सर्जरी – यह पीड़ारहित और रक्तविहीन होती है, और इसके बाद पुनरावृत्ति (recurrence) की संभावना बेहद कम होती है।
प्राकृतिक तरीके :जीवनशैली में बदलाव, नियमित व्यायाम, पानी की मात्रा बढ़ाना, फाइबर युक्त आहार लेना, आयुर्वेदिक तेल चिकित्सा अगर घरेलू उपाय असर न करें, तो सर्जरी की सलाह दी जाती है।
बवासीर तब होती है जब गुदा (anus) के पास की रक्त वाहिकाओं पर अत्यधिक दबाव पड़ता है। मुख्य कारण : कब्ज (चिरकालिक कब्ज सबसे आम कारण है), लंबे समय तक बैठना, मोटापा, गर्भावस्था, भारी वजन उठाना नहीं, बवासीर के इलाज के लिए विशेषज्ञ डॉक्टर (Proctologist या Colorectal Surgeon) से परामर्श लेना चाहिए।
शारीरिक जांच (Physical Examination), प्रोक्टोस्कोपी (Proctoscopy), कभी-कभी कोलोनोस्कोपी (Colonoscopy) की आवश्यकता हो सकती है।
बस एक छोटी सी झपकी लेने जैसा! आपको केवल एक छोटी सी सुई चुभने का अनुभव होगा। पूरी सर्जरी लगभग 30 मिनट में पूरी हो जाती है।
पानी पीना – कुछ ही घंटों में शुरू कर सकते हैं। भोजन – जब भूख लगे, तब खा सकते हैं। बिस्तर से उठना – सर्जरी के कुछ घंटों बाद ही संभव। हल्का दर्द हो सकता है, जिसे दर्द निवारक दवाओं से नियंत्रित किया जा सकता है। हल्का रक्तस्राव (bleeding) हो सकता है, लेकिन यह धीरे-धीरे कम हो जाएगा।
अगर सर्जरी डे-केयर प्रक्रिया के रूप में की गई है, तो सामान्य स्थिति में उसी दिन घर जा सकते हैं। एनेस्थीसिया (बेहोशी की दवा) का असर खत्म होने के बाद और पेशाब कर लेने के बाद छुट्टी दी जाती है। पहले 24 घंटे तक किसी जिम्मेदार व्यक्ति के साथ रहने की सलाह दी जाती है।
पहली बार शौच आमतौर पर 2-3 दिनों में होगा।शुरुआत में हल्का असहज महसूस हो सकता है। हल्का रक्तस्राव हो सकता है, लेकिन धीरे-धीरे कम हो जाएगा। कब्ज से बचने के लिए फाइबर युक्त आहार और खूब पानी पिएं। लैक्सेटिव (Laxatives) – डॉक्टर द्वारा दी गई दवाएं 2-4 हफ्तों तक लें।
शारीरिक और यौन गतिविधियाँ – जब आप सहज महसूस करें। लेकिन गुदा मैथुन (Anal sex) से बचें। काम पर लौटना – सामान्यतः 5वें दिन से संभव।
अगर आपको निम्नलिखित लक्षण दिखें, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें: बुखार (100°F से अधिक), अत्यधिक दर्द, सूजन, लालिमा या मवाद आना, अत्यधिक रक्तस्राव, 3 दिनों से अधिक समय तक कब्ज
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